Nedenstående cases er repræsentative for mange af de sager, vi ser, hvor netop undersøgelse af Den Globale Fascie og fokuseret global behandling har været afgørende for at løse patienternes problemer.
CASE 1:
En 40-årig mand, der arbejder som chauffør, har voldsomme lænde- og rygsmerter. Han har tidligere været opereret for en diskusprolaps og har desuden haft brækket højre albue som barn.
Lægeundersøgelser konkluderer, at smerterne skyldes sammenvoksning af nerver og arvæv efter diskusoperationen, og eneste behandlingsforslag var en ny operation, der skulle splitte nerverne.
En Global Fascia Test (GFT) viste flere områder med meget nedsat bevægelse og flexion, der indikerede nedsat bevægelighed i fascien i det, vi kalder Linje 2, måske forårsaget af den brækkede albue.
Behandlingen tog derfor udgangspunkt i højre albue og herefter behandling af fascien i hele linje 2. Derved fik klienten fuld ROM, han var symmetrisk – og næsten smertefri.
Ved behandling over de næste 3 måneder, hvor vi løsnede fascien i den pågældende linje, blev patienten smertefri og kan nu klare sit arbejde uden problemer.
CASE 2:
En 50-årig kvinde oplever voldsom hovedpine, synsforstyrrelser og svimmelhed. Hun har været indlagt på neurologisk afdeling til observation for tumor/blødning i hjernen, men er blevet udskrevet uden konklusion og uden symptomforbedring.
En Global Fascia Test (GFT) viser meget nedsat ROM i nakken, over venstre og skulder samt over højre hofte – det fascieforløb, vi kalder Linje 1. Hun fortæller desuden, at hun siden sin barndom har haft cyster i leveren.
Ved at behandle fascien i højre side af maven (dvs. omkring leveren) og derefter hele linje 1 fik patienten fuld ROM, hun blev symmetrisk, og hun fik markant mindre symptomer. Efter 5. behandling var problemerne væk, og hun kunne genoptage sit arbejde.
CASE 3:
En 24-årig fodboldspiller på højt niveau er blevet erklæret fodboldinvalid efter smerter i ryggen gennem et halvt år. Han har fået meget behandling uden effekt og er blevet undersøgt efter alle metoder. Objektivt er diagnosen slidgigt i ryggen.
En Global Fascia Test (GFT) viste flere områder med meget nedsat ROM, og det ser ud til, at patienten er stram i fascien i det, vi kalder Linje 2. Det bliver desuden oplyst, at hans højre arm sad fast i eleveret stilling i tre dage efter fødslen for 24 år siden.
Behandlingen målrettes højre skulder, og patienten får hurtigt fuld ROM og bliver smertefri. Han er derefter i stand til at træne uden problemer.
CASE 4:
På kurset The Natural Fascia Movement Test (tidligere navn for GFT), der blev afholdt den 21.-22. maj 2022, havde jeg indbudt en patient fra min venteliste. Jeg havde intet kendskab til hende ud over hendes alder. Jeg havde således aldrig talt med hende om hendes problemer.
Klienten var en 25-årig kvinde. Hendes problem var, at hun havde symptomer i fod og underben i form af stramhed og smerte. Hun var symptomfri i hvile, men oplevede smerter ved løb og ved at bøje sig frem med let spredte ben og indadroterede fødder. Derudover oplevede hun smerte og stramhed i sit kæbeled. Hun havde en klar opfattelse af, at hun havde to lokale problemer: et i højre fod og underben og et i sit kæbeled.
Hendes mål var at løbe igen.
Hun var blevet opereret 2 gange, senest for 4 år siden, i højre fodled pga. en sene, der var ude af position. Hun havde gået til genoptræning uden effekt og havde i den forbindelse fået at vide, at hun ikke måtte løbe mere.
Historisk havde hun haft smerte i sit højre knæ for nogle år siden, hun havde haft brækket højre albue som barn, og derudover var hun kolikbarn. Ellers er hun en sund og rask kvinde, der aldrig går til lægen.
Undersøgelsen viste, at hun havde meget nedsat rotation øverst cx., nedsat ROM over venstre skulder, nedsat ROM højre side af lx. samt meget nedsat ROM i bækkenet og højre hofte.
Kursisterne var hurtige til at se, at der var en klar linje fra venstre skulder til højre hofte. Eller det vi kalder linje nr. 1.
Vi besluttede at behandle det ældste symptom først, dvs. hendes kolik. Patienten var visuelt en smule hævet i højre side prox. af maven. Palpationen af stedet var smertefuld med tydelig krepitation. Fascien blev behandlet, og patienten blev revurderet.
Patienten var nu smertefri i flexion, når hun stod med indadroterede fødder. Hun havde desuden fuld og fri ROM i alle led. Vi kunne nu konkludere, at mange af klientens symptomer var af global karakter og skulle behandles globalt.
Patientens fascie blev efterfølgende behandlet i hele længden af linje nr. 1. Vi vurderede derefter, at det ikke var lokale symptomer til stede.
Da hendes symptomer ser ud til at være globale og egentlig ikke bundet op lokalt i højre fodled, blev det vurderet, at der ingen grund var til, at hun ikke skulle komme til at løbe igen. Vi rådede hende til at tro på, at hun ikke fejlede noget irreversibelt, og at hun langsomt skulle starte op med løb igen.
Ved en opfølgende tid 10 dage efter kurset fortalte patienten, at hun ingen symptomer havde haft siden 1. behandling. Hun havde løbet 3 gange uden problemer – sidste tur var på ca. 8 km, heraf 2 km opvarmning, 10 stk. 300 m intervaller og 5 x 10 sek sprint efterfulgt af 2 km løb hjem.
En ny GFT viste, at hun havde en smule nedsat ROM omkring venstre skulder og højre hofte. Dette blev behandlet, og vi aftalte, at hun bare skal være glad, fri og give den gas. Vi aftalte afslutningsvis en ny opfølgende tid en måned efter.
CASE 5:
På kurset The Natural Fascia Movement Test (tidligere navn for GFT) i september 2022 havde jeg som case en 62-årig kvinde, der havde henvendt sig til os i Gug Fysioterapi pga. langvarig og gentagende hovedpine.
I anamnesen fortalte hun om årelang periode med nakkespænding og hovedpine. Hun havde i perioden fået behandling af flere behandlere i det midtjyske, hvor hun bor. Desværre uden effekt.
Under kurset udførte jeg GFT, som viste nedsat bevægelighed og asymmetri langs en fascielinje fra venstre skulder til højre hofte. Derudover havde hun meget nedsat ROM højt cervicalt til højre og meget nedsat ROM vertikalt til højre.
Jeg valgte at klassificere hende som det, vi kalder Linje 1 og behandlede i overensstemmelse med dette den mediale linje.
Efter målrettet behandling og efterfølgende re-test med GFT havde patienten opnået markant større bevægelighed i nakken og fremstod med fuld bevægelighed og symmetri. Jeg har efterfølgende fået denne tilbagemelding:
”Jeg er meget overrasket over, hvor hurtigt jeg fik større – ja, faktisk fuld – bevægelighed. Jeg oplever langt mindre hovedpine og har længere perioder helt uden hovedpinen. Det har givet mig langt mere velvære i hverdagen.”
Fælles for disse cases er, at et underliggende problem har skabt en mangeårig stramhed i fascien, der skaber smerter og symptomer et helt andet sted i kroppen. Undersøgelser og behandlinger har været målrettet de akutte symptomer og har derfor ikke identificeret selve roden til problemet. Dette har været direkte årsag til, at behandlingen ikke har skabt nævneværdig forbedring for patienterne.
Som casene tydeligt viser, kan identifikation af et problem som globalt have afgørende betydning for vores patienter – faktisk i en grad, der kan afgøre deres livskvalitet. For den unge kvinde satte følgerne efter hendes operation fx markante begrænsninger i hendes hverdag, og hun er langt fra et enkelttilfælde.
Testen og en efterfølgende målrettet behandling af fascien kan betyde forskellen på at kunne dyrke den sport, man elsker, eller udføre et arbejde, man brænder for – og den kan også betyde forbedret livskvalitet for kronisk syge eller markant bedre genoptræning for senhjerneskadede.
Ved at tage udgangspunkt i 4ROM-metoden bliver det muligt at lave en todelt behandling – dels af den globale stramhed i fascien i den identificerede linje og dels centreret omkring det oprindelige problem, der for nogle af patienternes vedkommende har været til stede nærmest hele livet. Dette skabskaberte hurtig og varig forbedring og gør patienterne i stand til efter få uger at vende tilbage til arbejde og aktiv hverdag uden smerter.
4ROM-metoden bygger på 20+ års fysioterapeuterfaring og en omfattende dataundersøgelse blandt mere end 1000 patienter.
Det her er en game changer for fysioterapien. Det er et sandt paradigmeskift!”
Kursusdeltager undervejs på kursus i maj 2022
WOW - Sikke en succes, det var helt vildt, hvad det kan, og tingene giver så meget mere mening her i klinikken.”
Kursusdeltager første dag tilbage på klinikken efter at have lært 4ROM-metoden.
Jeg glæder mig til at blive endnu bedre til at behandle fascien…. For der er ingen tvivl om, at den ”overfrakke” skal af, inden jeg gør andet.”
Pernille Rønn Pedersen, fysioterapeut
OM 4ROM-METODEN
LÆR AT ANVENDE
4ROM-METODEN
Copyright © Alle rettigheder forbeholdes
