De 4 Linjer

– Den Globale Fascie

Den Globale Fascie betegner, hvordan alle – uanset alder, køn, historik, sygdomme og symptomer – har nedsat bevægelighed (ROM) og asymmetri i fascien. Denne nedsatte bevægelighed og asymmetri kommer til udtryk i ét af fire generelle mønstre – kaldet De 4 Linjer.

Når vi undersøger bevægeligheden hos en sportsudøver, et barn, en patient eller en helt tilfældig person uden at være interesseret i køn, alder, historie, smerter, andre symptomer eller nedsat funktion, vil dette menneske altid have både:

nedsat bevægelighed i det ene skulderparti i forhold til det andet

nedsat bevægelighed i det ene hofte/bækkenparti i forhold til det andet.

Denne nedsatte bevægelighed kan kombineres i 4 forskellige mønstre – i 4ROM-metoden kaldet De 4 Linjer:

Linje 1:

Venstre skulder til højre hofte

Linje 2:

Højre skulder til venstre hofte

Linje 3:

Venstre skulder til venstre hofte

Linje 4:

Højre skulder til højre hofte

Det vil sige, at en given patient eller anden person, vi undersøger, altid vil have nedsat bevægelighed og asymmetri i overensstemmelse med et af disse mønstre – og at Den Globale Fascie vil altid være til stede, uanset hvilken patient vi behandler.

Betydningen af Den Globale Fascie i patientens symptombillede

I overensstemmelse med den viden, vi har fra metoden fascial manipulation, spiller fascien en afgørende betydning for en patients symptombillede, da fascien forbinder de enkelte regioner i kroppen med hinanden. Det betyder, at problemer et sted i fascien kan skabe symptomer et helt andet sted i kroppen.

Vi skelner derfor mellem:

Globalt genererede symptomer (som stammer fra problemer et sted i fascien)

Lokalt genererede symptomer (som stammer fra fx skader, overbelastninger og spændinger eller centrale tilstande som sclerose eller senhjerneskader).

Det samlede symptombillede er altså en blanding mellem lokalt genererede problemer og globalt genererede problemer. Men de lokale skal behandles lokalt, og de globale skal behandles globalt.

De symptomer, der er genereret af fascien, kan være vanskelige at adskille fra andre symptomer. Det kan fx være velkendte symptomer som hovedpine, smerter i maven, lændesmerter eller smerter i knæ og skinneben. Og det er lige netop dette, der gør 4ROM-metoden så relevant for fysioterapeuter, da vi er nødt til at vide, hvor en patients symptomer er genereret, for at kunne sætte ind med målrettet og effektiv behandling, der kan skabe en vedvarende forbedring.

Hvilken viden giver De 4 Linjer

dig som fysioterapeut?

I og med at alle patienter har Den Globale Fascie, og at deres nedsatte bevægelighed og asymmetri kommer til udtryk i en af De 4 Linjer, kan du anvende De 4 Linjer til at diagnosticere, hvor patientens globalt genererede symptomer udspringer – og heraf også, hvor du bør igangsætte behandling for at løsne op for disse symptomer.

Via grundig anamnese kombineret med en Global Fascia Test kortlægges patientens bevægelighed og symmetri, og det identificeres, hvilken af De 4 Linjer der er gældende for den pågældende patient.

Herefter igangsættes behandling af de globalt genererede symptomer via behandling i længderetningen af den relevante fascielinje.

Når de globalt genererede symptomer er behandlet, identificeres det via Ratiomodellen, hvilke symptomer der er globalt genereret, og hvilke der er lokalt genereret. Herefter kan evt. tilbageværende lokale symptomer behandles lokalt.

Læs mere om behandling ud fra 4ROM-metoden

KURSUS

Lær at anvende 4ROM i din egen praksis

På kurset får du en grundig indføring i 4ROM-metoden og lærer at bruge testen GFT hands-on til at diagnosticere globale problemer hos patienter, identificere den relevante linje samt definere et optimalt behandlingsforløb for patienten.

Efter kurset vil du med det samme kunne anvende 4ROM-metoden i egen praksis.

Se kommende kursusdatoer

Vidensgrundlaget

for 4ROM

4ROM-metoden bygger på 20+ års fysioterapeuterfaring og en omfattende dataundersøgelse blandt mere end 1000 patienter.

Læs mere

Patientcases

4ROM er særligt velegnet til patienter med komplekse, tilbagevendende eller kroniske tilstande.

Læs udvalgte patientcases fra Gug Fysioterapi

Andre fysioterapeuter siger

Det her er en game changer for fysioterapien. Det er et sandt paradigmeskift!”

Kursusdeltager undervejs på kursus i maj 2022

WOW - Sikke en succes, det var helt vildt, hvad det kan, og tingene giver så meget mere mening her i klinikken.”

Kursusdeltager efter første dag tilbage på klinikken efter at have lært 4ROM-metoden.

Jeg glæder mig til at blive endnu bedre til at behandle fascien…. For der er ingen tvivl om, at den ”overfrakke” skal af, inden jeg gør andet.”

Pernille Rønn Pedersen, fysioterapeut